¿Imaginas cómo es estar embarazada en pandemia? Muchas mujeres se tuvieron que adaptar a las circunstancias durante el confinamiento para llevar su embarazo de la mejor manera posible. Sin embargo, el sistema sanitario no les pudo atender de la manera adecuada. Todavía hoy existen problemas que se deben trabajar, desde MadresConUnPar queremos proponer una serie de cuestiones, basadas en historias reales, con el objetivo de solventar y facilitar todo el proceso de embarazo en pandemia. 

En el documento técnico sobre manejo de la mujer embarazada y el recién nacido con COVID-19 avalado por el Ministerio de Sanidad se incluye a las embarazadas entre los grupos vulnerables frente al nuevo coronavirus SARS-CoV-2 y se consideran uno de los grupos prioritarios de estudio. Una amiga de nuestro blog, que prefiere permanecer en el anonimato, se encontraba trabajando en un hospital palentino cuando, en abril de 2020, se quedó embarazada. A pesar de formar parte de la población de riesgo y ejercer su profesión en un centro médico público no fue considerada como tal por los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales, lo que se tradujo en que tramitar la baja fue algo prácticamente imposible, salvo argumentado otra dolencia con su médico de cabecera. Esta situación y otras de similares características acontecidas en todo el territorio nacional, dejando a criterio individual de los Servicios de Prevención de cada hospital dentro de cada Comunidad Autónoma las decisiones de baja y riesgo de las embarazadas, ponen de manifiesto la heterogeneidad de criterios para el seguimiento y la atención de esta población vulnerable, mujeres que se vieron y se ven desprotegidas. 

¿Por qué no se desarrolla un plan de protección al embarazo? Dicho plan también debería trabajar las consultas de seguimiento y la preparación al parto. Las clases de preparación solían darse de manera presencial antes de la pandemia. La adaptación al modelo online, atendiendo a las restricciones por covid, resulta un problema más que una solución. Durante las sesiones online de preparación al parto, no se puede trabajar la respiración tal y como se ve en sesiones presenciales. Consideramos que es importante que se den de manera presencial las clases de preparación, siempre y cuando se mantengan las medidas de protección frente al contagio.

El contagio es otro gran problema a la hora de dar a luz en un hospital. Tras el parto, esta amiga fue llevada a reanimación después de la cesárea, compartiendo habitación, durante dos horas, con una mujer recién llegada de urgencias y sin resultados de la PCR, con el consecuente resultado de contagio para mi amiga y su pareja. Las embarazadas deberían estar protegidas desde el momento en el que ingresan para dar a luz hasta que reciben el alta hospitalaria. Tras 9 meses de embarazo, tomando las precauciones necesarias para evitar el contagio, se muestra como una obligación que la asistencia sanitaria recibida en el hospital promueva las mismas medidas de seguridad contra el contagio. 

Según el último documento actualizado (19 de febrero de 2021) de la OMS sobre el ensayo de las vacunas, las mujeres embarazadas y que amamantan no se incluyeron en los ensayos, debido al posible riesgo que puede tener para el bebé que su madre se vacune. Así pues, las mujeres embarazadas son de las últimas en la cola de vacunación. Todavía existen muchas incógnitas respecto a este tema. De hecho, la Sociedad Andaluza de Ginecología y Obstetricia (SAGO) en su decálogo sobre COVID19 y embarazo subraya que no se recomienda la vacunación generalizada contra la COVID en las embarazadas. ¿Qué riesgos reales existen en relación a la vacuna del covid para las embarazadas y para el bebé?

El post-parto también es un momento complicado para la madre. La Dra. Alba Roca, psiquiatra perinatal y coordinadora del Hospital de Día Madre-Bebé del Clinic (Hospital Clinic), destaca que el hecho de ser madre ya es en sí mismo un factor de riesgo para desarrollar depresión posparto, tal y como recoge la Sociedad para la Salud Mental Perinatal. Está demostrado que a raíz de la pandemia aumentaron los casos de ansiedad y depresión y se está estudiando el impacto en embarazadas. El acompañamiento y el tratamiento profesional posparto está reconocido por expertos como un factor imprescindible para mantener la salud mental de la madre. ¿Por qué no existe un seguimiento?

Políticos del Congreso de los Diputados, nuestra campaña tiene un objetivo fundamental que es proteger a la mujer embarazada en los tiempos que corren. Para ello les proponemos cuatro líneas de acción: 

• Asistencia psicoeducativa durante el embarazo y clase presenciales de preparación al parto
• Mayores niveles de precaución para evitar contagios en centros sanitarios
• Estudio de los efectos de las vacunas en embarazadas y mujeres que amamantan
• Seguimiento médico posparto a la mujer
   

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